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Curvatura Peniana

Definição, Sintomas e Diagnóstico

Chordee, conhecida como curvatura peniana, é frequentemente diagnosticada na infância. No entanto, pode não se tornar aparente em alguns casos até a puberdade. É uma condição em que bandas de tecido puxam o pênis, fazendo com que pareça curvado ou encurvado. Isto é particularmente notável durante a ereção. Geralmente ocorre em crianças com hipospadias.

A hipospadia é uma condição presente no nascimento onde o ducto de urina não está na ponta do pênis, mas na parte inferior, muitas vezes apenas ligeiramente deslocado, mas, às vezes, todo o caminho de volta para os testículos. Isso pode resultar em problemas com a urina passando de pé, e também pode interferir na função sexual. Como tal, recomenda-se a correção cirúrgica de chordee e hipospadias. A cirurgia pode ser realizada para endireitar o pênis e remover o tecido fibroso que é responsável pela flexão. Quando corretamente corrigido, não causa problemas a longo prazo, e uma aparência natural do pênis geralmente é restaurada.

Conteúdo deste artigo:

  • Sintomas e diagnóstico
  • Causas do chordee
  • Chordee – reparação
  • Recuperação por meio de cirurgia
  • Outlook

Fatos rápidos sobre chordee

  • Chordee sem hipospadias é uma condição relativamente incomum.
  • Os sintomas incluem um pênis curvado ou encurvado – geralmente diagnosticado logo após o nascimento.
  • As causas são desconhecidas.
  • A cirurgia é o melhor tratamento, particularmente quando realizado na infância.

Sintomas e diagnóstico

Chordee é normalmente diagnosticado logo após o nascimento quando os médicos observam hipospadias. Em casos sem hipospadias, os pais são os primeiros a notar que o pênis está curvado.
Às vezes, há um prepúcio extra no topo do pênis, dando-lhe uma aparência encapuzada, o que pode ser um sinal de que Chordee está presente.

Veja mais sobre a anatomia do sistema reprodutor masculino acessando:
http://fertilidadedohomem.com.br/conhecendo-a- anatomia.html

O diagnóstico é relativamente simples e feito por:

  • um exame clínico do pênis
  • os sintomas relatados pelos pais

A maioria dos casos são diagnosticados nos primeiros meses da vida da criança, e o tratamento normalmente está programado para quando a criança é de 6 a 18 meses. Ele pode não ser diagnosticado até que o garoto alcance a puberdade, já que a curvatura torna-se mais evidente durante a ereção. Nesses casos, a cirurgia ainda é bem sucedida, mas pode ser mais complicada. A intervenção cirúrgica precoce é ideal para que o homem não tenha problemas sexuais mais tarde na vida.

Causas do chordee

A causa precisa é desconhecida. A razão mais comum é que o pênis não se desenvolve adequadamente, quando está em formação no útero. Existe um defeito da pele, anormalidade ou outro defeito que resulta em uma aparência curva, o que é mais evidente durante a ereção.

Vários tipos de chordee foram classificadas. Eles incluem:

Tipo Definição Científica Significado Simplificado
1 Pele chordee crescimento irregular do tecido sob o pênis, que o puxa para baixo em direção ao escroto
2 Tecido no eixo do pênis Um crescimento irregular do tecido no eixo do pênis que circunda o ducto da urina, que dobra o pênis para baixo, ou mais raramente para o lado esquerdo (curvatura lateral) ou para trás em direção ao estômago (curvatura dorsal)
3 Anatomia do pênis Uma anormalidade física do próprio pênis
4 Uretra congênita curta O tubo através do qual a urina flui é excepcionalmente curto (presente para nascimento).

Correção do Chordee

A cirurgia é necessária para corrigir o pênis e é realizada por um médico especialista chamado urologista pediátrico. A cirurgia dura de 1 a 3 horas, e o paciente vai para casa no mesmo dia.

O procedimento geralmente envolve as seguintes etapas:

 

  • Primeiro, é realizado um teste de ereção para avaliar a extensão da curvatura. Isso envolve a injeção de solução salina no pênis.
  • O pênis passa por um procedimento para remover qualquer excesso de pele que possa fixar o pênis ao escroto (tipo 1 chordee), e o teste de ereção é repetido para confirmar que o pênis é reto.
  • Se o pênis ainda estiver dobrado, qualquer tecido ao redor da uretra será removido (tipo 2 chordee). Mais uma vez, o teste de ereção será realizado.
  • Se a curvatura persistir, pode ser o resultado de uma anormalidade física (tipo 3 chordee) e um procedimento será realizado no local da maior curvatura para tornar os lados mais longos e curtos do pênis de igual tamanho.
  • Se a curva é devido a uma uretra curta (tipo 4 chordee), ela será alongada usando tecido do prepúcio ou outro local no pênis.
  • O teste de ereção será repetido após estes procedimentos para confirmar que o pênis é reto.
  • Uma vez que o pênis foi endireitado, o prepúcio será reparado, ou a pele será removida para dar ao pênis um olhar circuncidado.

“A avaliação inicial da fertilidade masculina é feita, na maioria das vezes, pelo ginecologista, que, quase sempre, é o primeiro médico que avalia a fertilidade do casal. Por isso, mesmo que depois seja necessário procurar um andrologista, já é possível, no início da pesquisa, conhecer
o potencial fértil do homem” ressalta Dr. Arnaldo Schizzi Cambiaghi.

Leia mais sobre o assunto: http://fertilidadedohomem.com.br/causas-da- infertilidade.html

Recuperação da cirurgia

A cirurgia para corrigir, geralmente durará de 1 a 3 horas, com o paciente retornando para casa no mesmo dia. Quando a criança retorna para casa após a cirurgia, os pais devem seguir as diretrizes de cuidados fornecidas pelos médicos, tais como:

  • seguir uma dieta líquida pelo menos 1 dia após a cirurgia;
  • manter o curativo e as áreas circundantes limpas;
  • dar banhos de esponja infantil apenas durante os primeiros 7 dias, garantindo que o pênis permaneça seco;
  • dar à criança banhos curtos ou chuveiros regularmente 1 semana a cirurgia;
  • certificar-se de secar completamente a criança depois de tomar banho e usar um secador de cabelo no ambiente legal para ajudar a secar o pênis;
  • usar fraldas duplas na criança para proteção adicional e mudando com frequência;
  • garantir que a criança só participará de atividades leves enquanto o pênis está se curando;
  • administrar medicação para dor de acordo com as instruções do médico. Um tubo de cateter pode ser necessário em alguns casos. Isso irá drenar a urina da bexiga diretamente na fralda para ignorar o pênis e proteger a ferida durante a cicatrização. As diretrizes de cuidado podem mudar dependendo do paciente.

Deverá entrar em contato com um médico se ocorrer alguma das seguintes situações:

  • sangramento do pênis;
  • sinais de infecção, como febre e arrepios;
  • náuseas ou vômitos;
  • perda de apetite;
  • dificuldade em urinar;
  • dor que não é aliviada com a medicação prescrita;
  • os pontos desaparecem e o tratamento avançado no caso dessas ocorrências pode prevenir complicações.

As complicações após a cirurgia são raras, mas podem ocorrer. Estes podem incluir:

  • infecções e feridas;
  • cicatrizes ;
  • a necessidade de uma nova cirurgia
  • reação alérgica à anestesia (É importante que os pais discutam todos os riscos possíveis com um médico antes da cirurgia).

Objetivo: as perspectivas para bebês submetidos à cirurgia de reparo chordee são excelentes.
Na maioria dos casos, a criança vai fazer uma recuperação completa e terá um pênis reto que funciona normalmente.
Se o chordee for diagnosticado tarde, a cirurgia pode ser mais complicada, mas geralmente é efetiva. Se hypospadias estiver presente, será feita uma outra cirurgia para corrigir a curvatura e estender a uretra para trazê-lo para a ponta do pênis.

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