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O que você deve saber sobre a ejaculação retrógrada

Normalmente o sêmen sai quando um homem ejacula. A ejaculação retrógrada faz com que o sêmen vá para trás na bexiga. A ejaculação normal força o sêmen – às vezes chamado de ejaculação – através da uretra do homem. A ejaculação pode sair do pênis porque um músculo pequeno, chamado esfíncter da bexiga, fecha a abertura à bexiga, evitando que o sêmen entre.
Quando o esfíncter da bexiga não funciona corretamente, pode causar este tipo de ejaculação.

Fatos rápidos sobre a ejaculação retrógrada:

• A maioria dos homens ejacula mais de 1,5 mililitros (ml) de sêmen.
• Homens com ejaculação retrógrada podem ejacular nada.
• A ejaculação retrógrada é um sintoma, não um diagnóstico.
• Não há necessidade de tratar a ejaculação retrógrada se um homem não estiver tentando ficar grávida de seu parceiro.

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O que é uma ejaculação retrógrada?

Também é chamado de orgasmo seco. Alguns homens com ejaculação retrógrada ainda ejaculam, mas observam menos fluido do que uma vez.

Em alguns homens, a ejaculação retrógrada causa infertilidade. Quando muito pouca ou nenhuma ejaculação sai do corpo, as chances de fertilização de esperma de um ovo variam de baixo a zero. No entanto, a ejaculação retrógrada é responsável por apenas 0,3-2 %  dos casos de infertilidade.

A ejaculação retrógrada não é perigosa e não é dolorosa. Os homens com a condição que ejacular pequenas quantidades de sêmen podem nem sequer notar que têm a condição.

Alguns homens relatam urina turva imediatamente após a ejaculação, o que é provável porque o sêmen se misturou com urina. Homens com ejaculação retrógrada também podem ter problemas para ficar grávida de seus parceiros.

Tratamento

Como a ejaculação retrógrada pode afetar a experiência de um homem em relação ao sexo, alguns homens podem optar por tratar a doença, mesmo que não tenha uma causa subjacente grave.

Os homens que querem engravidar suas parceiras,  ainda têm opções. O tratamento geralmente começa com a remoção do esperma após a ejaculação; Isso pode envolver o isolamento de esperma da bexiga.

Alguns medicamentos tentam encorajar a ejaculação direta (antegrada). Se essas tentativas falharem, um médico pode tentar extrair esperma sem exigir que o homem ejacule.

Os procedimentos cirúrgicos para remover o esperma incluem:

  • Aspiração de esperma testicular (TESA): este procedimento é realizado sob anestesia local e usa uma agulha para remover o esperma dos testículos.
  • Aspiração percutânea de esperma (PESA): este procedimento, que utiliza anestesia local, depende de uma agulha para remover o espermatozoide do epidídimo – o ducto que se conecta aos testículos.
  • Extração de esperma testicular (TESE): como TESA, TESE remove o esperma diretamente dos testículos sob sedação. Ao contrário de TESA, TESE requer uma incisão no testículo.

 

Depois que um médico removeu com sucesso o sêmen, eles podem ajudar a parceira a engravidar de duas maneiras:

  • Fertilização in vitro (FIV): este procedimento envolve a remoção de um óvulo da mulher e depois fertilizá-lo. Quando um embrião cresce, um médico implantá-lo no útero da mulher.
  • Inseminação intrauterina (IIU): com este procedimento, um médico injeta o sêmen diretamente no útero da mulher enquanto ela está ovulando.

O tratamento para a ejaculação retrógrada depende da causa do problema. Quando os homens experimentam ejaculação retrógrada por medicação, a mudança de medicamentos geralmente resolve o problema. Quando a ejaculação retrógrada é devida a danos graves nos nervos, pode não ser reversível.

Causas

A ejaculação retrógrada pode ser causada por:

  • Diabetes: o açúcar no sangue que permanece descontrolado durante muito tempo pode danificar os órgãos e os nervos, afetando os músculos da bexiga.
  • Dano ao sistema nervoso: lesões e doenças que danificam o sistema nervoso, como esclerose múltipla e lesões da medula espinhal, podem danificar os nervos e os músculos da bexiga. A cirurgia na coluna inferior pode ter um efeito semelhante.
  • Cirurgia: cirurgia na próstata, testículos, cólon, reto, bexiga ou a coluna inferior pode causar ejaculação retrógrada.
  • Medicamentos: alguns medicamentos podem interferir na ejaculação. Essas incluem drogas para uma próstata alargada, alguns antidepressivos e algumas drogas antipsicóticas.

 

Leia mais em:

fertilidadedohomem.com.br/causas-da-infertilidade.html

 

 

Remoção de próstata e ejaculação retrógrada

A remoção de parte da próstata através da cirurgia é uma das causas mais comuns de ejaculação retrógrada. Cerca de 10 a 15 por cento das pessoas que se submetem a esta cirurgia podem esperar experimentar ejaculação retrógrada porque a cirurgia pode danificar os músculos e os nervos da bexiga.

Os homens que tiveram uma prostatectomia radical – remoção de próstata – não podem ejacular. Isso é distinto da ejaculação retrógrada e ocorre porque o ejaculado não pode mais viajar para o pênis.

Quando consultar um médico?

A ejaculação retrógrada não é nem perigosa nem dolorosa e nem sempre requer tratamento.

Pode, no entanto, ser um sintoma de outra condição médica.

Consulte um médico sobre a ejaculação retrógrada quando:

  • A ejaculação não está presente após um orgasmo
  • há consistentemente menos ejaculado do que o habitual após um orgasmo
  • um casal ainda não ficou grávida depois de um ano de tentar

Um estudo de 2017 detalhou um caso em que a ejaculação retrógrada foi o primeiro e único sintoma da diabetes tipo 1. Então, os homens que experimentam ejaculação retrógrada devem conversar com seus médicos.

Prevenção

A ejaculação retrógrada não é totalmente evitável.

Os homens que precisam de tratamento para uma próstata alargada devem considerar cirurgias que são menos invasivas, como a termoterapia transuretral por microondas (TUMT) ou ablação de agulha transuretral (TUNA) da próstata. Essas cirurgias são menos propensas a causar danos nos nervos e músculos.

Controlar condições médicas que podem causar danos nos nervos também podem prevenir a ejaculação retrógrada. Os homens com diabetes devem tomar os medicamentos que seus médicos prescrevem e devem implementar mudanças de estilo de vida apropriadas, conforme recomendado por um médico.

A ejaculação retrógrada nem sempre é reversível. No entanto, a infertilidade que pode causar é tratável. Mesmo quando um homem não pode ejacular, um especialista em fertilidade pode ajudar no tratamento.

Homens com ejaculação retrógrada podem ter outros sintomas devido a uma próstata aumentada, diabetes ou cirurgia de próstata. Portanto, mesmo se um homem acredita que sua condição não é tratável, ele deve relatar sintomas como ejaculação dolorosa, sangue na ejaculação, micção frequente ou disfunção erétil a um médico. Estes sintomas apontam para outro diagnóstico e não são devidos a ejaculação retrógrada.

A maioria dos homens associa a ejaculação com o orgasmo, mas nem todos os orgasmos envolvem a ejaculação. Pode ser desconcertante para o orgasmo sem ejacular, mas não é expectativas prejudiciais que podem ser necessárias para viver confortavelmente com a ejaculação retrógrada.

 

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